一、維生素d是什么
1、維生素D（vitamin D ）為固醇類衍生物，具抗佝僂病作用，又稱抗佝僂病維生素。目前認(rèn)為維生素D也是一種類固醇激素，維生素D家族成員中最重要的成員是VD2（麥角鈣化醇）和VD3（膽鈣化醇)。

2、維生素D均為不同的維生素D原經(jīng)紫外照射后的衍生物。植物不含維生素D，但維生素D原在動(dòng)、植物體內(nèi)都存在。維生素D是一種脂溶性維生素，有五種化合物，對(duì)健康關(guān)系較密切的是維生素D2和維生素D3。

3、它們有以下三點(diǎn)特性：它存在于部分天然食物中；人體皮下儲(chǔ)存有從膽固醇生成的7-脫氫膽固醇，受紫外線的照射后，可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3。適當(dāng)?shù)娜展庠∽阋詽M足人體對(duì)維生素D的需要。

4、維生素d（Vd）是環(huán)戊烷多氫菲類化合物，可由維生素d原（provitamind）經(jīng)紫外線270~300nm激活形成。動(dòng)物皮下7-脫氫膽固醇，酵母細(xì)胞中的麥角固醇都是維生素d原，經(jīng)紫外線激活分別轉(zhuǎn)化為維生素d3及維生素d2量少，但人工照射者多為此型。維生素d的最大吸收峰為265nm，比較穩(wěn)定，溶解于有機(jī)溶媒中，光與酸促進(jìn)異構(gòu)作用，應(yīng)儲(chǔ)存在氮?dú)?、無(wú)光與無(wú)酸的冷環(huán)境中，油溶液加抗氧化劑后穩(wěn)定，水溶液由于有溶解的氧不穩(wěn)定。雙鍵系統(tǒng)還原也可損失其生物效用。

5、癌癥專家說(shuō)，有關(guān)這種“陽(yáng)光維生素”防癌作用的證據(jù)十分充分，公共衛(wèi)生部門必須采取緊急行動(dòng)提高人們體內(nèi)的維生素D的水平。近幾年來(lái)，越來(lái)越多的證據(jù)表明，缺乏維生素D可能對(duì)身體極其有害。據(jù)認(rèn)為，心臟病、肺病、癌癥、糖尿病、高血壓、精神分裂癥和多發(fā)性硬化等疾病形成都與缺乏維生素D密切相關(guān)。維生素D的作用不可低估。

二、維生素D作用疾病
1、心臟病
維生素D可降低對(duì)胰島素的耐受性，而胰島素耐受性是導(dǎo)致心臟病的主要因素之一。肺病：肺部組織在人的一生中會(huì)經(jīng)歷修復(fù)和“改造”，由于維生素影響多種細(xì)胞的生長(zhǎng)，它可能對(duì)肺的修復(fù)過(guò)程起到一定的作用。癌癥（包括乳腺癌、結(jié)腸癌、卵巢癌和前列腺癌等）：據(jù)認(rèn)為，維生素D對(duì)調(diào)節(jié)細(xì)胞繁殖起到關(guān)鍵作用—癌癥患者體內(nèi)則缺乏這種調(diào)控機(jī)制。因此，通過(guò)防止細(xì)胞過(guò)度繁殖，維生素D就能預(yù)防某些癌癥。

2、糖尿病
在Ⅰ型糖尿病中，免疫系統(tǒng)會(huì)殺滅人體自身的細(xì)胞。科學(xué)家認(rèn)為，維生素D可起到免疫抑制劑的作用。他們認(rèn)為，它也許能防止免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)。

3、高血壓
維生素D為頸部甲狀腺上的副甲狀腺所利用。這些腺體分泌出一種調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣水平的激素，鈣則幫助調(diào)節(jié)血壓，但科學(xué)家尚未完全理解這一過(guò)程。

4、精神分裂癥
患精神分裂癥的幾率大概與出生前幾個(gè)月的日照情況有關(guān)。缺乏日照可能會(huì)導(dǎo)致維生素D缺乏?？茖W(xué)家認(rèn)為，這會(huì)改變胎兒大腦的發(fā)育。

5、多發(fā)性硬化
缺乏維生素D會(huì)限制人體產(chǎn)生的1，25二羥基維生素D3，這是維生素D3的一種激素形式，可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。它的缺乏可能提高患上多發(fā)性硬化的風(fēng)險(xiǎn)。
佝僂病和骨質(zhì)疏松：維生素D可堅(jiān)固骨骼，預(yù)防兒童佝僂病和老年骨質(zhì)疏松癥。

三、維生素D生理功用
1、維持血清鈣磷濃度的穩(wěn)定 血鈣濃度低時(shí)，誘導(dǎo)甲狀旁腺素分泌，將其釋放至腎及骨細(xì)胞。在腎中pth除刺激1位羧化酶與抑制24位羧基化酶外，還促使磷從尿中排出，鈣在腎小管中再吸收。在骨中pth與1，25-（OH）2-VD3協(xié)同作用，將鈣從骨中動(dòng)員出來(lái)。在小腸中1，25-（OH）2-VD3促進(jìn)鈣的吸收。從這三條途徑使血鈣恢復(fù)到正常水平，又反饋控制pth的分泌及1，25-（OH）2-VD3的合成。

2、促進(jìn)懷孕及哺乳期輸送鈣到子體 1位羧基化酶除受血清中鈣磷濃度及膳食中鈣磷供給量的影響外，還受激 素的影響，停經(jīng)后的婦女1，25-（OH）2-VD3濃度減低，易有骨質(zhì)軟化等癥狀。

3、1，25-（OH）2-VD3作用機(jī)理 ：1，25（oh）2d3對(duì)小腸作用為誘導(dǎo)合成cabp. 1，25-（OH）2-VD3與小腸細(xì)胞的受體形成復(fù)合體進(jìn)入細(xì)胞核染色體上，促使cabp的信使rna(mrna)的合成，此mrna在胞漿內(nèi)轉(zhuǎn)錄為cabp。這種蛋白促使鈣離子通過(guò)微絨毛刷狀緣（microvillus brush border），積累于腸細(xì)胞的線粒體或其他部位。

4、骨的礦物化作用的機(jī)理尚未闡明，補(bǔ)充1，25-（OH）2-VD3給缺乏維生素D的動(dòng)物及人體，都不能有助于骨中礦物質(zhì)的沉積。動(dòng)物體內(nèi)雖然分離出許多維生素D代謝產(chǎn)物但迄今尚未找出對(duì)骨的礦物化有明顯作用者。在現(xiàn)階段中只了解到維生素D促進(jìn)鈣磷的吸收，又可將鈣磷從骨中動(dòng)員出來(lái)，使血漿鈣、磷達(dá)到正常值，促使骨的礦物化，并不斷更新。

5、維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致少兒佝僂病和成年人的軟骨病。佝僂病多發(fā)于嬰幼兒，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀和骨骼的變化。神經(jīng)精神癥狀上表現(xiàn)為多汗、夜驚、易激惹。骨骼的變化隨年齡、生長(zhǎng)速率及維生素D缺乏的程度等因素有關(guān)?？沙霈F(xiàn)盧骨軟化、肋骨串珠等。骨軟化癥多發(fā)生于成人，多見(jiàn)于妊娠多產(chǎn)的婦女及體弱多病的老人。最常見(jiàn)的癥狀是骨痛、肌無(wú)力和骨壓痛。