老胡不認(rèn)為疫苗能發(fā)揮決定性作用,新冠病毒或
前天,環(huán)球時報總編老胡發(fā)了個微頭條,提了個問題:新冠疫*情正在歐美猛烈反彈,大家都很關(guān)心,疫苗能很快進(jìn)入市場并發(fā)揮決定性作用嗎?老胡以一個反問亮明了自己的觀點(diǎn):流感疫苗已經(jīng)相當(dāng)成熟了,但是作為大規(guī)模易感流行病,疫苗阻止了它的傳播嗎? 顯然,流感疫苗并沒有完全阻止流感病毒的傳播,近些年每年的冬春季節(jié)仍然是流感的流行季。 近來,復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院姜慶武教授說,從全世界的流行情況來看,世界各國、各地都反映,新冠肺炎的流行、致病性在減輕,癥狀在減輕,無癥狀病例的比例在增高。比如我國這一次新疆喀什的疫*情反彈,先是出現(xiàn)了1例無癥狀感染者,繼而在相關(guān)地區(qū)全員核酸檢測后發(fā)現(xiàn)100多名無癥狀感染者,幾天之后這其中一小部分無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診患者。 在全球新冠確診病例和死亡病例都排名第一的美國,也體現(xiàn)出了新冠病毒在朝著低致命性方向進(jìn)化的特點(diǎn)。新冠病毒本身是一種極易變異的RNA病毒,在病毒傳播過程中,根據(jù)“物競天擇、適者生存”的自然法則,傳染性較強(qiáng)、但是致命性較低(不容易讓宿主過早地病亡)的毒株更容易感染更多的病人,繁殖、生育,把子孫后代擴(kuò)散在大地上,成為在傳播中占主流的優(yōu)勢品種。 張伯禮院士也在10月底時對疫*情防控做過研判:病毒已發(fā)生變異,傳染性增強(qiáng)但毒性減弱,表現(xiàn)為無癥狀感染者越來越來越多,會給防控帶來較大壓力。 因此,不只一些傳染病專家判斷過我們高概率會與新冠病毒長期共存,在新冠肺炎全球大流行持續(xù)快一年的現(xiàn)在,大概不少普通老百姓也都已經(jīng)有了這種認(rèn)識。既然是極有可能長期共存,并且新冠病毒又極易變異(流感病毒也一直在變異),那么單靠疫苗恐怕是治不住它的。 對比中國,美國每年感染流感并因流感而死亡的人數(shù)就已經(jīng)很是讓人嘆為觀止了,我們再來回顧一下:根據(jù)美國疾控中心的數(shù)據(jù),爆發(fā)于2019年9月29日的流感,到2020年2月,已至少有3400萬人感染,約35萬人不得不住院治療,死亡人數(shù)達(dá)到了2萬人。我國國家衛(wèi)健委公布的2019年12月流行性感冒發(fā)病數(shù)是近120萬,死亡人數(shù)16人。此外,我國的流感疫苗接種率僅有2%-3%左右,美國流感疫苗接種率大概在45%。 從這些數(shù)據(jù)也可以看出,盡管美國流感疫苗接種率遠(yuǎn)高于中國,但是其流感感染人數(shù)以及死亡人數(shù)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國。原因可能有很多,但這也說明,疫苗只是預(yù)防,且不是百分百預(yù)防,之后的新冠病毒恐怕也可能是這種情況。 有一位重癥感染科中醫(yī)教授提出過“以治代防”的見解,他說:疫苗不是萬能,離開疫苗也不是萬萬不能,什么人要接種?要接種多大范圍?如果是100億劑,誰來生產(chǎn)?病毒變異否?脫靶否?疫苗絕不是某些人吹噓的終極武器,而中藥是:只有依靠中醫(yī)藥強(qiáng)大而穩(wěn)定的療效,發(fā)現(xiàn)一個病人治好一個,消滅了傳染源,一樣可以達(dá)到‘以治代防’的效果,可能成本還要低得多。” 在新冠疫*情阻擊戰(zhàn)中發(fā)揮了重要作用的中醫(yī)藥,在今年被更多普通老百姓重新認(rèn)識和信任,中醫(yī)藥發(fā)展也迎來了新機(jī)遇。在應(yīng)對新冠肺炎方面的作用,已經(jīng)通過實戰(zhàn)為大家所見。藉由這個時機(jī),中醫(yī)藥應(yīng)對流感的優(yōu)勢也被重新報道。 中醫(yī)藥治療流感證據(jù)鏈完整,治法也很豐富,效果也好。北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉教授就介紹過中醫(yī)藥治流感在四個方面效果非常好:退熱時間較快、較穩(wěn)、較持久;解除咽喉疼痛、關(guān)節(jié)酸痛等流感癥狀效果非常好;對減輕流感出現(xiàn)的咳嗽癥狀效果很好;對一些重癥危重癥,中西醫(yī)聯(lián)合救治可減少抗生素、呼吸機(jī)的使用,降低病死率。 看各類專家對新冠病毒的判斷以及中外對流感防治的不同效果,可能最后新冠病毒真會像流感病毒一樣與我們長期共存,而我們應(yīng)該慶幸的是,我們不僅有有效的防控措施,還有有效的治療方案,有躋身世界前沿的在研的新冠疫苗,也有獨(dú)一無二的中華醫(yī)學(xué)。 疫苗或許發(fā)揮不了決定性的作用,既然是長期共存,那么不管是面對流感病毒還是新冠病毒,我們都應(yīng)該清醒地認(rèn)識到:在預(yù)防為主的方針下,疫苗是預(yù)防的重要方法,中醫(yī)治未病也是預(yù)防的重要方法。 (責(zé)任編輯:副主編) |